上海信帆告訴大家：研究上的保肝降酶藥分類及其機(jī)制

1.基礎(chǔ)代謝類藥物：主要包括維生素及輔酶類。
主要是各種水溶性維生素，如維生素C、復(fù)合維生素B（含維生素B1、維生素B2、維生素B6、煙酰胺、泛酸鈣）、維生素E。維生素C具有可逆的還原性，在體內(nèi)形成單獨(dú)的還原系統(tǒng)，起到遞氫作用，參與氧化還原反應(yīng)，減輕肝細(xì)胞的脂肪變性、促進(jìn)肝細(xì)胞再生及肝糖原合成。復(fù)合維生素B是糖代謝、組織呼吸，脂質(zhì)代謝、蛋白質(zhì)代謝所需輔酶的重要組成成分。維生素E有促進(jìn)肝細(xì)胞再生作用。

酶和輔酶類藥物是生物的催化劑，糾正人體的功能失調(diào)，恢復(fù)機(jī)體的正常代謝。輔酶A（COA）、為體內(nèi)乙酰化反應(yīng)的輔酶，對(duì)糖、脂肪、蛋白代謝有重要的作用。三磷酸腺甘（ATP）是含有高能磷酸鍵的物質(zhì)，是體內(nèi)器官活動(dòng)的信使或遞質(zhì)，能供給機(jī)體生理生化反應(yīng)所需要的能量。肌苷進(jìn)入細(xì)胞后轉(zhuǎn)變?yōu)榧≤账幔M(jìn)而變?yōu)槿姿嵯佘諈⑴c細(xì)胞代謝。在肝細(xì)胞受到損傷時(shí)不論是在維持自身功能方面還是在其自身修復(fù)方面都需要維生素和輔酶類的參與。

2.肝細(xì)胞膜保護(hù)劑：多烯磷脂酰膽堿（易善復(fù)）。
磷脂是細(xì)胞膜的重要組成部分，肝細(xì)胞在受到致病因子攻擊時(shí)，膜的穩(wěn)定性受到破壞，zui終導(dǎo)致肝細(xì)胞破裂壞死。多烯磷脂酰膽堿在化學(xué)結(jié)構(gòu)上與重要的內(nèi)源性磷脂一致，它們主要進(jìn)入肝細(xì)胞，并以完整的分子與肝細(xì)胞膜及細(xì)胞器膜相結(jié)合，補(bǔ)充外源性磷脂成分，增加細(xì)胞膜的流動(dòng)性，對(duì)肝細(xì)胞的再生和重構(gòu)具有非常重要的作用。口服膠囊（228mg/粒）：開(kāi)始時(shí)3次/日，兩粒/次，每日服用量zui大不能超過(guò)6粒膠囊。一段時(shí)間后，劑量可減至每日三次，每次一粒維持劑量。針劑： 每安瓿5ml含必需磷脂(天然膽堿磷酸二甘油酯，含多量不飽合脂肪酸，主要為亞油酸70%，亞麻酸和油酸)250mg，苯甲醇（用作保護(hù)劑）45mg。成人和青少年一般每日緩慢靜注1～2安瓿，嚴(yán)重病例每日注射2～4安瓿，用葡萄糖溶液作稀釋劑（1：1）。因?yàn)楹斜郊状迹市律鷥汉腿焉锴?個(gè)月孕婦禁用，大劑量口服可導(dǎo)致腹瀉，極少數(shù)有過(guò)敏反應(yīng)。

3.解毒保肝藥物：葡萄糖醛酸內(nèi)酯（肝泰樂(lè)）、谷胱甘肽（古拉定、阿拓莫蘭）、硫普羅寧（凱西萊）等。
此類護(hù)肝藥物可以為肝臟提供巰基或葡萄糖醛酸，增強(qiáng)肝臟的氧化、還原、水解、合成等一系列化學(xué)反應(yīng)，將有毒物質(zhì)轉(zhuǎn)變成易溶于水的化合物，并通過(guò)尿和膽汁排泄出體外，從而減輕有害因素對(duì)肝臟的持續(xù)損害。